鹿児島大学　医歯学教育開発センター

学務課医学教務係（担当者　伊藤）まで直接ご連絡ください。

締切�@1月29日　�A2月18日

eラーニングシステムを用いた双方向性授業は学生の授業中の態度を見違える程改善し、講師の意欲も向上した。講師が操作方法を修得し事前に準備する必要があり、慣れない教員のサポートをする技術職員も必要になる。大学の基盤整備や教員のeラーニングリテラシーの向上が求められる。更にコンテンツの情報処理をめぐる諸問題の解決が必要である。九州がんプロフェッショナル養成プランのeラーニング作業部会では大学間のネットワーク構築を行い、さらに筑波大学開発のeラーニングクラウドへと移行した。この一連の活動を通じて医療系の教員が作成する教材は最新の科学的根拠を示す必要から他者の著作物が含まれており、著作物を教材として利用するための課題に直面した。九州大学では文科省への上申とガイドラインを作成した。

教育目的のために著作物を複製することは許諾を得ずにできることになっているが、遠隔授業の場合は「同時中継」が条件となっているため、eラーニングには適応されない。出版者等の著作権団体のガイドラインによると雑誌のひとつの記事や書籍の章から、図表は3つまで、1冊の書籍からは5つまで許可無しに利用可能であり、出所の明示と原型保持が条件となる。この条件内での翻訳、翻案も可能である。これに該当しない場合は使用許諾を機関として申請する。現状に即した効果の高い教育を実施していくためには、医療者に適したガイドラインの作成や教育機関、行政の対応が求められている。

eラーニングによる遠隔授業に関しては、大学設置基準、大学院設置基準に基づき、教員若しくは指導補助者が授業終了後速やかにメールや掲示版で十分な指導を行い、対面授業と同程度の教育効果をあげていると委員会、教授会で認めることが要件とされる。動画を配信するだけでは不十分であり、質問の機会やミニテストを実施することで、双方向の学習が保証される。卒業要件124単位のうち94単位は対面授業が必要となるが、30単位以上を遠隔授業で実施することは認められている。

本学で実施しているように6年生のOSCEでは統合された能力を模擬患者に対する診療で評価することは非常に重要であり、課題や模擬患者のトレーニングなどよく準備されていると評価していただきました。本学では3日間にわたる試験のため、課題漏洩を考慮して異なる課題を使用していますが、試験の妥当性から3日間に同じ領域の能力を異なる課題で評価できるような計画が望ましいこと、また、学習すべき症候や疾患リストを臨床実習開始時に必須項目としてあらかじめ学生に開示するなど、教育の改善をすることにより評価の意義が高まると考えられました。High-stakesな>OSCEであるUSMLEでは12課題　8時間の試験時間です。本学の試験では現在受験生一人当たり3課題　90分を課しており、設備や時間の制限よりこれ以上増やすことは難しいのは十分に理解できるが、可能であれば信頼性を向上させるために課題を増やす必要性も指摘されました。共用試験実施評価機構が提示している標準的診察手技（胸部診察）は、米国で医学生に指導している手技と比較しても女性患者の羞恥心に十分配慮されているとはいえません。そのため日本では女性模擬患者での胸部診察手技等をOSCEで評価することが難しい現状があり、本学では各種シミュレータをOSCEで使用しています。評価を改善するためのシミュレータの使用方法についてサゼスチョンをいただき、また新しいシミュレータ開発の必要性も指摘されました。

学生個人の評価であるOSCEの討議に引き続き、医学教育プログラムの評価である認証評価に関するECFMGの方針と、必要とされる世界基準にそった各国の認証評価についてご紹介もありました。本学の教育の実際について、グローバルに求められている教育の質をふまえた討議をすることができ、たいへん有意義な検討会でした。

1.CBT問題作成講習会の報告
2.CBT問題作成マニュアルの説明
3.その他
4.質疑応答