本年度の「チーム医療2」は保健学科の「チーム医療論III」の合同授業として実施し、医学科4年生120名、鹿児島県で実習している薬学実習生（5年）73名に加え、保健学科4年生（看護学専攻79名、理学療法学専攻20名、作業療法学専攻20名）が共に学びました。

　グループ活動では、大腸癌患者・急性心原性脳梗塞患者2つの課題を15グループずつ、計30グループにて患者及び家族を尊重した診療方針の討議、発表を行いました。グループ討議の際は、専門職へのコンサルテーションブースを設け、学生が自由に質問できる環境を整え、学生の自主性や初対面の学生同士が協力することも学習課題としておりました。
　その他、全体で集合し各学部によるカンファレンス後、「患者・家族とのコミュニケーションのロールプレイ」、「学生と大学病院専門職による模擬カンファレンス」を実施しております。

  初日：課題提示・グループ活動
　

  ポスター発表では患者の尊重、チームメンバーとの情報共有とチームの方針決定を含めた連携のあり方、病院や地域施設、急性期から慢性期、快復期までの連携など様々な視点からグループごとに特色ある内容がまとめられ、学生は他のグループの発表から自分のグループでは気付かなかった視点や意見で理解を深めました。授業後の学生のふりかえりには、「医師が率先してチーム医療を行う姿勢が大切だと感じた」、「チーム医療は医療に携わっていく人間としてしっかりと理解して、感じて、実行していくということが大切だ」などの記載もあり、医学生としての自覚を高めることもできました。

　お忙しい中、実習を受け入れてくださった施設の皆様には、学生のご指導と評価、ご意見もいただきました。深く感謝申し上げます。

＜ポスター発表の様子＞

＜各グループポスター＞

   医学科２年生の科目「チーム医療１」では、学生は医師、医療専門職に関する講義を受けた後に、鹿児島市内の16か所の地域医療・保健・福祉施設、および鹿児島大学病院の看護部・検査部・薬剤部で見学実習を行いました。実習後は15のグループに分かれて、チーム医療の目的、連携・協働について討議し、現状の問題点も踏まえて、より良いチーム医療のための解決も検討しました。授業の最終日には各グループが理解したことをポスターにまとめて発表しました。

  ポスター発表では患者の尊重、医療専門職の連携のあり方、情報共有とチームの方針の決定、病院や地域施設、急性期から慢性期、快復期までの連携など様々な視点からグループごとに特色ある内容がまとめられ、学生は他のグループの発表から自分のグループでは気付かなかった視点や意見に刺激を受けていました。また、看護部、検査部の教職員の皆様もポスターの前で学生の熱意あふれる説明を聞き、質疑をしながら評価をしていただきました。

 学生のふりかえりには、「患者さんの数だけチーム医療の形があることを学んだ」、「今回実習（介護施設の実習）という形で実際に見ることができて非常によかった。介護とのかかわりをもっと学んでいきたい」などの記載もあり、医療や福祉への関心、理解を深め、医学生としての自覚を高めることもできました。

　お忙しい中、実習を受け入れてくださった施設の皆様には、学生のご指導と評価、ご意見もいただきました。深く感謝申し上げます。

＊写真・ポスターはクリックすると大きくなります

＜ポスター発表の様子＞

＜各グループポスター＞

　「チーム医療２」は、医師、歯科医師、薬剤師、看護師、理学療法士、作業療法士、ソーシャルワーカーなど、医療専門職のチームで患者さんの治療にあたることを学ぶ授業です。医学科4年生123名が鹿児島大学に実習に来ていた他大学の薬学部5年生63名とともに協力し合いながらチーム医療について学びました。
　授業では、直腸がんの女性と脳梗塞の男性の治療を受け持つ16のチームに分かれ、様々な方面から患者さんのためのより良い治療方針を模索し、話し合いました。
　「直腸がん」の症例では、高校生と小学生の子どもをもつ40代の患者とその姉を模擬患者さんに演じていただきました。代表の学生が行った病状を患者さんに説明するロールプレイでは、患者さんの心情を察しながら、わかりやすい言葉を選び説明しようとする姿勢が見られました。
　また、「脳梗塞」の症例では、患者の家族役の模擬患者さんに向けてのみ説明を行いがちでしたが、患者さんご本人と目を合わせ、丁寧に説明する大切さを学びました。
　学生が行うロールプレイ、模擬カンファレンスでは、看護師、ソーシャルワーカー、薬剤師、歯科医師、専門医の先生にサポートしていただきました。また、グループで討議を行っている間には情報提供ブースを設け、先生方に学生の質問に答えていただきました。
　今回の授業を通して、患者さんの抱える問題を解決するために効果的な医療専門職の連携を考えること、またチーム医療の一員として役割を果たし、同僚に配慮した行動をとって成果をあげることなど、学生は多くのことを学びました。

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　　　　　＜患者さんの病室という設定で＞　　　　　　　　　＜専門医とのディスカッション（大腸がん症例）＞

　　　　　＜認定看護師へのコンサルテーション＞　　　　　　　＜専門医とのディスカッション（脳梗塞症例）＞

 　　　　　＜グループ討議内容の発表＞　　　　　　　　　　　　＜ロールプレイ（脳梗塞症例）＞

 ＊写真・ポスターはクリックすると大きくなります

＜ポスター発表の様子＞

＜各グループポスター＞

　　　＊写真はクリックすると大きくなります 

 　　　　　　　＜薬剤師へのコンサルテーション＞　　　　　　　　　＜専門医とのディスカッション＞

 　　　　　　　　＜患者さんの病室という設定で＞　　　　　　　　＜認定看護師へのコンサルテーション＞

 　　　　　　　　＜模擬多職種カンファレンス＞　　　　　　　　　　＜患者さんへの説明のロールプレイ＞

※画像をクリックすると拡大されます。  

 　　　　　グループ１　　　　　　　　　　　　　グループ２　　　　　　　　　　　　グループ３

 　　　　　グループ４　　　　　　　　　　　　グループ５　　　　　　　　　　　　　　グループ６

　　　　　グループ７　　　　　　　　　　　　グループ８　　　　　　　　　　　　　　グループ９

　　　　　グループ10　　　　　　　　　　　　グループ11　　　　　　　　　　　　　グループ12

　　　　　グループ13　　　　　　　　　　　　グループ14　　　　　　　　　　　　　グループ15

 ポスター発表の様子

授業では、16のグループに分かれ、それぞれ直腸がんの女性、また脳梗塞の男性の治療を受け持つチームとして、様々な方面から患者さんのためのより良い治療方針を模索し、話し合いました。

「直腸がん」の症例では、高校生と小学生の子供をもつ40代の患者さんとその姉を模擬患者さんに演じていただき、検査結果をもとに治療方針を決めていくだけではなく、患者さんの心情を察し、ご家族のご意向をふまえてどのように治療を進めていくかを考えました。

また、「脳梗塞」の症例では、一家の大黒柱としての患者さんの立場を考え、患者の妻役の模擬患者さんにリハビリの説明を行うとともにソーシャルワーカーを交えて利用可能な社会保障なども説明し、今後の方針を立てるといった配慮をしました。

いずれも授業中に疑問に思ったことを質問できるよう、薬剤師、看護師、歯科医、専門医などの情報提供ブースを設け、先生方に学生の質問に答えていただきました。また、学生が主治医となり、専門職の方々とともに治療について話し合う模擬カンファレンス、患者さんとその家族に病状と今後の治療方針を説明するロールプレイを行いました。

学生のふりかえりには、他職種の専門の方々が、患者さんの治療にあたる上で頼れるパートナーであること、また一方で、そのチームを先導していく主治医としての医師の責任を痛感したなどの感想が見られました。

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 　　　　　　　＜情報提供ブース＞　　　　　　　　　　　　　＜情報提供ブース＞

 　　　　　　＜模擬カンファレンス＞　　　　　＜専門医の先生によるグループ討議の内容検証＞

 　　　＜患者さんからの情報収集ブース＞　　　　　　　　＜患者さんへの説明＞

　学生は15のグループに分かれて、各施設で得た様々な体験をもとに、医療専門職がどのように患者・サービス利用者を尊重したチーム医療を地域で行っているか、現状の問題も含めて討議し、その内容をグループごとにポスターにまとめて発表を行いました。

　武田教授（薬剤部）、橋口教授（検査部）、田畑副看護部長（看護部）、他たくさんの指導者にご講評をいただき、学生もお互いのポスターを評価しあいました。

　この学習を通して、学生は様々な医療専門職が関わるチーム医療の実際と問題点を学びました。医療専門職の高い専門性と医療・保健・福祉において果たす役割を理解し、患者の抱える問題を解決するために患者の意志を尊重した各専門職の効果的な連携が必要であることを理解することができました。さらに７～８人のグループでポスター1枚を作るという課題を通して、グループの一員としての役割を果たし、他のメンバーに配慮した行動をとる姿勢も学びました。

　実習を受け入れてくださった施設の方々をはじめ、ご協力くださったみなさま、どうもありがとうございました。

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　　　　　　グループ1　　　　　　　　　　　　グループ2　　　　　　　　　　　　グループ3

　　　　　　グループ4　　　　　　　　　　　　グループ5　　　　　　　　　　　　グループ6

               グループ7　　　　　　　　　　　　グループ8　　　　　　　　　　　　グループ9

　         グループ10　　　　　　　　　　　グループ11　　　　　　　　　　　グループ12

               　グループ13　　　　　　　　　　　グループ14　　　　　　　　　　　グループ15