Q1. 年齢：
Q2. 性別：
Q3. 居住地：
Q4. お風呂(浴槽に浸かる)は週に何回入りますか？
Q5. 入浴時警戒情報を見て、入浴を控えたことがありますか？
Q6. 最後に、ご意見・ご感想などございましたらご記入下さい。